Soudní lékařství pro všeobecné praktické lékaře

Kniha, která přehledně a srozumitelně shrnuje aktuální problematiku soudního lékařství, sepsal kolektiv soudních lékařů z odborné Společnosti soudního lékařství a soudní toxikologie ČLS JEP pod vedením prof. MUDr. Oldřicha Fryce. Vznikala v součinnosti s praktickým lékařem MUDr. Petrem Herlem. Díky spolupráci editora z řad praktických lékařů a specialistů z daného oboru, je publikace zpracována přímo na míru všeobecnému praktickému lékaři. Z úvodu editora: I přes změny ve zdravotnictví patří VPL mezi lékaře, kteří musejí podle potřeby provést ohledání mrtvého, tj. konstatovat smrt, stanovit přibližnou dobu a příčinu smrti a vyplnit List o prohlídce zemřelého. (…) Lékaři provádějící ohledání zde najdou informace, jak postupovat v různých situacích, např. při ohledání na silnici, železniční trati, oběšené nebo utopené osoby, mrtvého ve vaně, zastřelené osoby, mrtvého v požářišti a mrtvého dítěte. K dispozici je i návod, jak uvažovat o příčinách smrti, jak provést prohlídku, a mnoho dalších cenných informací potřebných k práci VPL, např. citace zákona č. 40/2009, kde je definováno ublížení na zdraví a těžká újma na zdraví, kdy které druhy pitev indikovat, jak napsat zprávu pro policii a mnoho dalších. Obsah: 1. Úvod 2. Konstatování smrti 2.1 Posmrtné změny 2.1.1 Časné posmrtné změny 2.1.2 Pozdní posmrtné změny 2.1.3 Jiné formy posmrtných změn 2.2 Určení doby smrti 3. U rčení příčiny smrti 4. Prohlídka zemřelé osoby nezjištěné totožnosti 4.1 Význam identifikace 4.2 Běžný postup při identifikaci 4.3 Markanty 4.3.1 Údaje všeobecné 4.3.2 Údaje lékařské 4.3.3 Údaje kriminalistické 5. Spolupráce VPL s Policií ČR při prohlídce zemřelé osoby 6. Jednání s pozůstalými 6.1 Problémy právní 6.2 Styk s pozůstalými 6.3 Aspekt psychologický 7. Nejčastější chyby při prohlídce zemřelých 7.1 Obecně 7.2 Vlastní prohlídka 7.3 Stanovení diagnózy podle místa nálezu 7.4 Posuzování vnitřních zranění 7.5 Hodnocení zda poranění vznikla před smrtí nebo po smrti 7.6 Přežívání po vzniku poranění a související schopnost jednání 7.7 Předstírání mechanismu vedoucího ke smrti 7.8 Nátlak rodiny 8. Smrt přirozená 9. Poranění tupým předmětem 9.1 Tupá poranění zevní 9.1.1 Místní pohmoždění kůže 9.1.2 Tupá zhmoždění kůže a podkoží 9.1.3 Oděrky kůže 9.1.4 Rány kůže 9.2 Tupá poranění vnitřních tkání a orgánů 9.2.1 Poranění kloubů 9.2.2 Poranění kostí 9.2.3 Poranění vnitřních orgánů 9.3 Náhoda, sebepoškození, vražda 9.3.1 Náhoda 9.3.2 Sebepoškození 9.3.3 Vražda 9.4 Závěrečné shrnutí 9.5 Pád z výše 10. Poranění ostrým předmětem 10.1 Druhy zranění vznikající ostrým nástrojem 10.1.1 Rány řezné 10.1.2 Bodné rány 10.1.3 Bodno-řezné rány 10.1.4 Sečné rány 10.1.5 Defenzivní rozkouskování těla 10.2 Nálezy svědčící pro sebepoškození 10.3 Nálezy svědčící pro aktivní útok ze strany druhé osoby 10.4 Zranění svědčící pro náhodné poranění 10.5 Poznámky na závěr 11. Střelná poranění 12. Udušení 12.1 Oběšení 12.2 Uškrcení 12.3 Zardoušení 12.4 Zakrytí nosu a úst 12.5 Utonutí 12.6 Znemožnění dýchacích pohybů 12.7 Aspirace 12.8 Udušení vdechováním neadekvátního složení vzduchu 12.9 Polohová asfyxie 13. Poškození zdraví fyzikálními vlivy 13.1 Termické poranění při vysoké teplotě 13.1.1 Místní (lokální) 13.1.2 Celkové působení nadměrného tepla 13.2 Termické poranění při nízké teplotě 13.2.1 Celkové působení chladu 13.2.2 Místní působení chladu (omrznutí) 13.3 Porušení zdraví změnou tlaku okolního prostředí 13.3.1 Dekompresní (kesonová) nemoc 13.3.2 Barotrauma plic 13.3.3 Pokles atmosférického tlaku 13.3.4 Rázový přetlak 13.4 Změny parciálního tlaku plynů 13.4.1 V souvislosti s užitím dýchacích přístrojů – zejména u potápěčů 13.4.2 V souvislosti s neadekvátním složením vzduchu 13.5 Poranění elektrickým proudem 13.5.1 Poranění bleskem 13.6 Poranění zářením 13.6.1 Nemoc z ozáření 13.6.2 Laser – Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation 14. Dopravní nehody 14.1 Dopravní nehody v silničním provozu 14.1.1 Chodci 14.1.2 Cyklisté 14.1.3 Motocyklisté 14.1.4 Cestující v osobních automobilech 14.1.5 Cestující v nákladních automobilech 14.1.6 Cestující v autobusu 14.1.7 Cestující v tramvaji 14.2 Úrazy na železnici 14.3 Nehody v letecké dopravě 14.4 Shrnutí 15. Smrt dítěte 15.1 Smrt novorozence 15.2 Smrt kojence 15.3 Úmrtí starších dětí 15.4 Násilí vůči dítěti 16. Otrava 16.1 Obecně 16.2 Kdy myslet na otravu z údajů získaných ještě před prohlídkou 16.3 Zevní prohlídka 16.4 Náhodná smrt, sebevražda, vražda 16.5 Zvláštní situace 16.6 Závěr 17. Výjezd lékaře k nálezu mrtvé osoby 17.1 Obecný algoritmus rozhodování 17.1.1 Lékařské konstatování smrti 17.1.2 Zevní prohlídka 17.1.3 Stanovení způsobu smrti 17.1.4 Stanovení příčiny/bezprostřední příčiny smrti 17.1.5 Stanovení doby smrti 17.1.6 Vyplnění zdravotní dokumentace 17.1.7 Rozhodnutí o pitvě 17.2 Výjezd k mrtvému dítěti v bytě 17.2.1 Kojenec 17.2.2 Batole, starší a dospívající dítě 17.3 Výjezd k oběšené osobě . 17.4 Výjezd k mrtvé osobě v přírodní vodě 17.5 Výjezd k mrtvé osobě ve vaně 17.6 Výjezd lékaře k mrtvé osobě na silnici 17.7 Výjezd lékaře k mrtvé osobě na železniční trati 17.8 Výjezd k zastřelené osobě 17.9 Výjezd k mrtvé osobě v požářišti 17.10 Výjezd ke kosternímu nálezu 18. Vyšetření živé osoby při ovlivnění alkoholem 19. Odběr krve ke zjištění přítomnosti alkoholu 20. Vyšetření a prohlídka těla toxikomana 20.1 Vlastní vyšetření 21. Vyšetření osoby při podezření na sexuálně motivovanou agresi 21.1 Prohlídka a vyšetření poškozené osoby lékařem 21.2 Prohlídka oděvu oběti se zajištěním biologických stop 21.3 Anamnéza 21.4 Prohlídka těla 21.5 Doporučené laboratorní odběry 21.6 Zdravotnická dokumentace 22. Vyšetření živé osoby na žádost PČR 22.1 Komplexnost prohlídky 22.2 Simulace, agravace, sebepoškození 23. Lékařské zprávy pro Policii ČR 23.1 Předběžná lékařská zpráva 23.2 Lékařská zpráva o zranění 24. Důležité právní normy spojené s uvedenou problematikou 24.1 Zákon o zdravotních službách č. 372/2011 Sb. 24.1.1 Postup při úmrtí 24.1.2 Vyhláška o Listu o prohlídce zemřelého č. 297/2012 Sb. 24.1.3 Příloha č. 1 k vyhlášce o zdravotnické dokumentaci č. 98/2012 Sb. 24.2 Trestní zákoník 2013 (záko